क्रिस कॉर्नर - मेडिकेड छूट

15 अगस्त 2022

मेरे घर पर, हम हमेशा ऐसे संसाधनों की तलाश में रहते हैं जिनका उपयोग हम अपने पालन-पोषण, गोद लेने या विशेष जरूरतों की यात्रा को आसान बनाने में मदद के लिए कर सकें। और एक बात जिस पर मैं आज चर्चा करना चाहूंगा वह है मेडिकेड छूट।

अब...बहुत से लोग इस धारणा के तहत हैं कि मेडिकेड (जो 18 वर्ष की आयु तक चिकित्सा कवरेज प्रदान करता है, और अक्सर पालक देखभाल में बच्चों के लिए बीमा होता है) और मेडिकेड छूट एक ही चीज है...लेकिन मैं यहां यह सुनिश्चित करने के लिए हूं कि हर कोई समझ जाए : वे निश्चित रूप से समान नहीं हैं।

छूट के लिए एक अलग आवेदन प्रक्रिया की आवश्यकता होती है और यह नियमित मेडिकेड से ऊपर और परे सहायता प्रदान करता है। यह 18 वर्ष की आयु से काफी आगे तक जाता है। आवेदन करने के लिए आवेदक को मेडिकेड पर होना जरूरी नहीं है (वास्तव में, यदि उनके पास छूट आवेदन के समय यह नहीं है, तो उन्हें मेडिकेड कवरेज भी प्राप्त होगा यदि वे हैं) मेडिकेड छूट दी गई)। और किसी बच्चे को मिलने वाली छूट का प्रकार उसके निदान पर निर्भर करता है।

मेरे पास एक बात स्पष्ट होनी चाहिए: पालक देखभाल में (या पालक देखभाल से गोद लिया गया) प्रत्येक बच्चा मेडिकेड छूट के लिए योग्य नहीं होगा। लेकिन यदि उसके पास नीचे दिए गए विवरण में सूचीबद्ध किसी भी प्रकार का निदान है, तो मैं परिवारों को आवेदन प्रक्रिया से गुजरने के लिए प्रोत्साहित करता हूं... या कम से कम, नीचे दी गई जानकारी पढ़ें।

तो यहां प्रत्येक प्रकार की छूट के बारे में और आवेदन प्रक्रिया कैसे शुरू करें, इसके बारे में थोड़ा सा बताया गया है।

सबसे पहले: इंडियाना में मेडिकेड छूट के चार अलग-अलग प्रकार हैं; दो विकासात्मक विकलांगता छूट हैं, और दो कुशल नर्सिंग देखभाल छूट हैं।

विकासात्मक विकलांगता छूट पारिवारिक सहायता छूट (एफएसडब्ल्यू) और सामुदायिक एकीकरण और पुनर्वास छूट (सीआईएच) हैं।

एफएसडब्ल्यू या सीआईएच के लिए आवेदन करने वाले व्यक्तियों में बौद्धिक या विकासात्मक विकलांगता, या संबंधित स्थिति होनी चाहिए, जिसका निदान 22 वर्ष की आयु से पहले किया गया हो, और इसके अनिश्चित काल तक जारी रहने की उम्मीद है और देखभाल के स्तर को पूरा करता है जो अन्यथा मध्यवर्ती देखभाल सुविधा में प्रदान किया जाएगा। बौद्धिक और विकासात्मक विकलांग व्यक्तियों के लिए (आईसीएफ/आईआईडीडी)।

देखभाल के स्तर को पूरा करने के लिए, किसी व्यक्ति के पास निम्नलिखित छह श्रेणियों में से कम से कम तीन में पर्याप्त कार्यात्मक सीमाएं होनी चाहिए:

  • गतिशीलता
  • सीखना
  • भाषा का उपयोग और समझ
  • आत्म दिशा
  • खुद की देखभाल
  • स्वतंत्र जीवन जीने की क्षमता

वित्तीय पात्रता निर्धारित करने में छूट सेवाएँ प्राप्त करने वाले वयस्क या बच्चे (18 वर्ष से कम) की आय और संसाधनों पर विचार किया जाता है। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए माता-पिता की आय और संसाधनों पर तब तक विचार नहीं किया जाता जब तक कि वे छूट पाने से पहले मेडिकेड कवरेज की मांग नहीं कर रहे हों।

एफएसडब्ल्यू ने सेवाओं के लिए $17,300 का वार्षिक बजट निर्धारित किया है। सीआईएच छूट के लिए वार्षिक बजट कई चीजों पर आधारित है, उदाहरण के लिए व्यक्ति की आवश्यकता का स्तर और रहने की स्थिति।

एफएसडब्ल्यू और सीआईएच मेडिकेड छूट सेवा के उदाहरण:

  • विस्तारित रोजगार सेवाएँ
  • व्यवहार प्रबंधन प्रतिभागी सहायता और देखभाल (एफएसडब्ल्यू)
  • मोहलत
  • सामुदायिक आवास
  • वयस्क दिवस सेवाएँ
  • आवासीय आवास (सीआईएच)
  • यातायात
  • केस प्रबंधन
  • परिवार और देखभालकर्ता प्रशिक्षण
  • संगीत और मनोरंजन थेरेपी सहित थेरेपी

विकासात्मक विकलांगता छूट के लिए आवेदन करने के लिए, आप 800-545-7763 पर कॉल करके अपने स्थानीय विकासात्मक विकलांगता सेवा ब्यूरो (बीडीडीएस) कार्यालय का नंबर प्राप्त कर सकते हैं। या आप यहां ऑनलाइन आवेदन कर सकते हैं https://bddsgateway.fssa.in.gov/.

और अब कुशल नर्सिंग देखभाल के लिए छूट वृद्ध और विकलांग छूट (ए एंड डी) और अभिघातजन्य मस्तिष्क चोट (टीबीआई) छूट है।

वृद्ध और विकलांग छूट 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के मेडिकेड-पात्र व्यक्तियों और सभी उम्र के व्यक्तियों को सेवाएं प्रदान करती है, जिनके पास पर्याप्त विकलांगता है, जिन्हें अन्यथा नर्सिंग सुविधा में भर्ती कराया जाएगा।

अभिघातजन्य मस्तिष्क चोट छूट उन व्यक्तियों को सेवाएं प्रदान करती है जिनके पास अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोट का निदान है, जिन्हें अन्यथा नर्सिंग सुविधा में भर्ती कराया जाएगा या, यदि 22 वर्ष की आयु से पहले निदान किया जाता है, तो बौद्धिक या विकासात्मक विकलांगता वाले व्यक्तियों के लिए एक मध्यवर्ती देखभाल सुविधा में भर्ती कराया जाएगा।

ए एंड डी या टीबीआई छूट के लिए पात्र होने के लिए (22 वर्ष या उससे अधिक उम्र में निदान किए गए लोगों के लिए) किसी व्यक्ति के पास कम से कम एक कुशल देखभाल की आवश्यकता या दैनिक जीवन की तीन गतिविधियों में पर्याप्त कार्यात्मक सीमाएं होनी चाहिए, जैसे कि खाने में सहायता की आवश्यकता , ड्रेसिंग, गतिशीलता, शौचालय, आदि।

वित्तीय पात्रता निर्धारित करने में छूट सेवाएँ प्राप्त करने वाले वयस्क या बच्चे (18 वर्ष से कम) की आय और संसाधनों पर विचार किया जाता है; 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए माता-पिता की आय और संसाधनों पर विचार नहीं किया जाता है। ए एंड डी प्राप्त करने वाले व्यक्तियों के लिए मेडिकेड वित्तीय पात्रता पूरक सुरक्षा आय (एसएसआई) के अधिकतम 300% पर आधारित है। टीबीआई छूट वाले लोग अधिकतम 1501टीपी3टी एसएसआई प्राप्त कर सकते हैं।

ए एवं डी छूट सेवा के उदाहरण:

  • वयस्क दिवस सेवाएँ
  • असिस्टेड लिविंग अटेंडेंट केयर
  • घरवाली
  • घर-घर भोजन वितरित किया गया
  • मोहलत
  • विशिष्ट चिकित्सा उपकरण एवं आपूर्तियाँ
  • यातायात

टीबीआई छूट सेवा उदाहरण:

  • वयस्क दिवस सेवाएँ
  • असिस्टेड लिविंग अटेंडेंट केयर
  • व्यवहार प्रबंधन
  • आवासीय-आधारित आवास
  • मोहलत
  • समर्थित रोजगार
  • यातायात

कुशल नर्सिंग देखभाल छूट के लिए आवेदन करने के लिए, आप 800-986-3505 पर कॉल करके एजिंग पर अपनी स्थानीय क्षेत्र एजेंसी का नंबर पा सकते हैं। या आप यहां ऑनलाइन आवेदन कर सकते हैं https://bddsgateway.fssa.in.gov/.

और अब...आपके लिए चीजों को आसान बनाने के लिए बस थोड़ी अधिक जानकारी, खासकर यदि आप ऑनलाइन आवेदन कर रहे हैं। आपको (कम से कम) निम्नलिखित जानकारी की आवश्यकता होगी, और आपको संभवतः शुरू करने से पहले यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह सब आपकी उंगलियों पर है... क्योंकि एक बार शुरू करने के बाद, एप्लिकेशन को सहेजने और बाद में इसे खत्म करने का कोई मतलब नहीं है। यदि आप अपने एप्लिकेशन पर 15 मिनट से अधिक समय तक काम करना बंद कर देते हैं, तो सिस्टम टाइमआउट हो जाएगा और आपको फिर से शुरू करना होगा। तो यहाँ आपको आरंभ करने की आवश्यकता है:

  • आवेदक का नाम
  • सामाजिक सुरक्षा संख्या
  • जन्म की तारीख
  • आवेदक का वर्तमान भौतिक पता
  • डाक पता यदि वर्तमान भौतिक पते से भिन्न है
  • आवेदक की संपर्क जानकारी जैसे फ़ोन और/या ईमेल
  • जिस उम्र में आवेदक को विकासात्मक या बौद्धिक विकलांगता का पता चला था
  • विकलांगता आवेदक के दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करती है इसका संक्षिप्त विवरण

यदि आवेदक नाबालिग है या वयस्क है और उसके पास निर्णय लेने में मदद करने के लिए कानूनी रूप से नामित कोई व्यक्ति है, तो निम्नलिखित जानकारी की आवश्यकता होगी:

  • कानूनी अभिभावक या कानूनी प्रतिनिधि का नाम
  • आवेदक को रिश्ता
  • कानूनी अभिभावक या कानूनी प्रतिनिधि का पता
  • कानूनी अभिभावक या कानूनी प्रतिनिधि का फ़ोन और/या ईमेल जैसी संपर्क जानकारी

और बस एक टिप: विकासात्मक विकलांगता ब्यूरो (बीडीडीएस) कुछ अतिरिक्त जानकारी भी मांगेगा जिसका आपको उत्तर देने की आवश्यकता नहीं है, हालांकि, आपके उत्तर आपके बच्चे को प्राप्त सेवाओं और सहायता को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं। (वे पात्रता या सेवाओं तक पहुंच के बारे में निर्णय लेने के लिए आपके उत्तरों का उपयोग नहीं करते हैं।) इन प्रश्नों में शामिल हैं:

  • यदि आवेदक के पास वर्तमान में मेडिकेड और नंबर है
  • लिंग
  • वैवाहिक स्थिति
  • शिक्षा जानकारी
  • नस्ल/जातीयता की जानकारी
  • पसंदीदा भाषा
  • यदि आवेदक का कभी व्यावसायिक पुनर्वास द्वारा मूल्यांकन किया गया हो

आवेदन के अंत में व्यक्ति और/या कानूनी अभिभावक/प्रतिनिधि के हस्ताक्षर की आवश्यकता होगी, जो बीडीडीएस सेवाओं को आगे बढ़ाने के लिए हस्ताक्षर के रूप में काम करेगा। प्रक्रिया के किसी भी बिंदु पर, आप सेवाओं को अस्वीकार करना या आवेदन प्रक्रिया को रोकना चुन सकते हैं।

आवेदन पूरा होने के बाद, आपको एक पुष्टिकरण संदेश प्राप्त होगा कि यह प्राप्त हो गया है, और आपको अगले चरणों की जानकारी दी जाएगी। और आप अपने व्यक्तिगत रिकॉर्ड के लिए अपने आवेदन की एक प्रति डाउनलोड कर सकेंगे।

प्रक्रिया के बारे में किसी भी अतिरिक्त प्रश्न के लिए, या प्रक्रिया के साथ-साथ प्रश्नों के लिए, आप अपने जिला बीडीडीएस कार्यालय से संपर्क कर सकते हैं। अपना जिला कार्यालय ढूंढने के लिए यहां जाएं https://www.in.gov/fssa/ddrs/files/BDDS.pdf.

मुझे आशा है कि इससे मेडिकेड छूट के बारे में कुछ गलतफहमी दूर हो जाएगी और उन लोगों को प्रोत्साहित किया जाएगा जिनके पास अतिरिक्त सेवाओं का अधिकार है!

ईमानदारी से,

क्रिस

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