Kris' Corner - Tous les enfants en famille d'accueil n'ont pas Medicaid

9 septembre 2020

Pour une fois, la croyance que certaines personnes ont à propos du placement familial est en réalité vraie : tous les enfants placés en famille d’accueil ne bénéficient pas de Medicaid. Cependant, la plupart d’entre eux entrent dans le système via Medicaid… mais pas tous.

Mais avant que quiconque ne panique et pense que vous ne devriez pas être un parent adoptif simplement parce que l'enfant n'a peut-être pas d'assurance maladie, continuez à lire ! Il y a quelques situations dont vous devez être conscient ; ils ne sont pas très courants et honnêtement, ils ne représentent pas un gros problème, mais dans une tentative de divulgation complète, je voulais les partager avec vous.

Aujourd’hui, chaque année, un enfant est pris en charge et bénéficie d’une assurance privée payée par sa famille biologique. Dans ce cas, l'enfant reste affilié à l'assurance privée (même lorsqu'il est placé en famille d'accueil) et la couverture est à la charge du parent biologique.

L’autre situation que je voulais évoquer, et cela arrive plus souvent qu’un enfant bénéficiant d’une assurance privée, c’est qu’un enfant sans papiers va être pris en charge. Dans ce cas, l’État ne fournira pas de couverture Medicaid. Cependant, tant qu'un dossier DCS est ouvert et que l'enfant est dans une famille d'accueil, le DCS couvrira les frais médicaux… mais ce n'est PAS Medicaid.

En fin de compte : même si un enfant n’a pas d’assurance (ou n’a pas Medicaid, comme beaucoup de gens le supposent), il n’y aura AUCUN FRAIS pour les parents d’accueil pour la couverture médicale de l’enfant.

Soit dit en passant, en plus des rendez-vous médicaux, des tests, des interventions chirurgicales et des procédures, Medicaid couvrira également les besoins en matière de santé comportementale et mentale. Et contrairement à ce que vous avez peut-être entendu, les prestataires de services médicaux ne peuvent pas « équilibrer la facture » pour le reste d’une facture si Medicaid ne paie pas le montant total. Ces prestataires ont conclu des accords avec Medicaid selon lesquels ils accepteront ce que Medicaid est prêt à payer et le patient (ou dans ce cas, les parents d'accueil) ne sera pas facturé pour le montant restant. Si jamais votre solde est facturé (et je l'ai été, donc je sais que cela arrive parfois), tout ce que vous avez à faire est d'appeler le bureau de facturation du fournisseur et de lui rappeler qu'il ne peut pas équilibrer la facture des patients Medicaid. Ils ne vous posent généralement aucun problème et corrigent la situation par téléphone.

J'espère que cela dissipera toute confusion… surtout si vos inquiétudes concernant la couverture médicale vous empêchaient de passer cet appel pour vous inscrire à une licence de placement en famille d'accueil.

 

Sincèrement,

Kris