Kris‘ Ecke – ACE und PACE

19. Dezember 2024

Heute werde ich das Thema des ACE-Quiz noch einmal aufgreifen, das ich vor ein paar Jahren behandelt habe, und außerdem weiteres Material (PACEs) hinzufügen, von dem ich inzwischen erfahren habe.

Beginnen wir zunächst mit dem ACE-Quiz. „ACE“ steht für Adverse Childhood Experiences (negative Kindheitserfahrungen) und ein ACE-Score ist eine Auflistung verschiedener Arten von Missbrauch, Vernachlässigung und anderen Merkmalen einer möglicherweise schwierigen Kindheit. Laut der ACE-Studie, die das Quiz entwickelt hat, ist Ihr Score wahrscheinlich umso höher, je schwieriger Ihre Kindheit war. Dies kann sich kurzfristig und langfristig in emotionalen Auswirkungen niederschlagen, aber auch in einem höheren Risiko für spätere Gesundheitsprobleme. Damit Sie das ACE-Quiz besser verstehen, finden Sie es hier:

Vor dem 18. Geburtstag:

1. Hat ein Elternteil oder ein anderer Erwachsener im Haushalt Sie oft oder sehr oft beschimpft, beleidigt, erniedrigt oder gedemütigt? Oder sich auf eine Art und Weise verhalten, bei der Sie Angst hatten, körperlich verletzt zu werden?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

2. Hat ein Elternteil oder ein anderer Erwachsener im Haushalt Sie oft oder sehr oft geschubst, gepackt, geschlagen oder mit etwas nach Ihnen geworfen? Oder hat er Sie jemals so heftig geschlagen, dass Sie Spuren davon hatten oder verletzt waren?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

3. Hat ein Erwachsener oder eine Person, die mindestens 5 Jahre älter ist als Sie, Sie jemals auf sexuelle Weise berührt oder gestreichelt oder hat Sie dazu veranlasst, ihren Körper zu berühren? Oder hat er versucht, oralen, analen oder vaginalen Geschlechtsverkehr mit Ihnen zu haben oder hatte er tatsächlich Oral-, Anal- oder Vaginalverkehr mit Ihnen?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

4. Hatten Sie oft oder sehr oft das Gefühl, dass: Niemand in Ihrer Familie Sie liebte oder Sie für wichtig oder besonders hielt? Oder dass Ihre Familie nicht auf den anderen aufpasste, sich nicht nah fühlte oder sich nicht gegenseitig unterstützte?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

5. Hatten Sie oft oder sehr oft das Gefühl, dass Sie nicht genug zu essen hatten, schmutzige Kleidung tragen mussten und niemanden hatten, der Sie beschützte? Oder dass Ihre Eltern zu betrunken oder high waren, um sich um Sie zu kümmern oder Sie zum Arzt zu bringen, wenn Sie einen brauchten?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

6. Waren Ihre Eltern jemals getrennt oder geschieden?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

7. Wurde Ihre Mutter oder Stiefmutter oft oder sehr oft geschubst, gepackt, geohrfeigt oder mit etwas beworfen? Oder wurde sie manchmal, oft oder sehr oft getreten, gebissen, mit der Faust geschlagen oder mit einem harten Gegenstand geschlagen? Oder wurde sie jemals wiederholt über mehrere Minuten hinweg geschlagen oder mit einer Waffe oder einem Messer bedroht?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

8. Haben Sie mit jemandem zusammengelebt, der ein problematischer Trinker oder Alkoholiker war oder Straßendrogen konsumierte?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

9. War ein Haushaltsmitglied depressiv oder psychisch krank oder hat ein Haushaltsmitglied einen Selbstmordversuch unternommen?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

10. Ist ein Haushaltsmitglied ins Gefängnis gekommen?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

Zählen Sie nun Ihre „Ja“-Antworten zusammen: ___ Dies ist Ihr ACE-Score.

Ich wollte darüber sprechen, weil viele Kinder in Pflegefamilien hohe ACE-Werte haben. Tatsächlich haben etwa 50 Prozent der Kinder im Kinderschutzsystem vier oder mehr ACEs; im Vergleich dazu haben nur 13 Prozent der Kinder außerhalb der Pflegefamilien vier oder mehr ACEs. Darüber hinaus ist laut einer aktuellen Studie „die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder in Pflegefamilien Angststörungen, Depressionen und/oder Verhaltensprobleme haben, mindestens fünfmal höher als bei Kindern außerhalb der Pflegefamilien“. Langfristig leiden Personen mit hohen ACE-Werten auch häufiger an körperlichen Beschwerden, die in manchen Fällen zu einem früheren Tod führen.

Was bedeutet das alles nun für Sie als Pflegeeltern? Nun, es könnte bedeuten, dass Ihr Kind viele Kämpfe und Hindernisse zu überwinden hat. Aber ich möchte in diesem Beitrag nicht nur „Trübsal“ verbreiten. Bedenken Sie, dass der ACE-Test, obwohl er ein Indikator für schwierige Umstände in der Vergangenheit ist, nicht unbedingt prophetisch ist. Er bedeutet nicht, dass das, was *passieren* könnte *passieren* wird; Menschen mit hohen ACE-Werten können dennoch sehr erfolgreich sein und im Leben erfolgreich sein und sogar einige der potenziellen Fallstricke eines Traumas in der frühen Kindheit ausgleichen.

Fazit: Der ACE-Score gibt lediglich Auskunft über einen Risikofaktor unter vielen. Genetische Faktoren oder Ernährungsgewohnheiten eines Kindes werden dabei nicht berücksichtigt. Er weiß nicht, ob das Kind (wir gehen von einem Teenager mit diesem Verhalten aus, aber leider kommt es auch bei jüngeren Kindern vor) übermäßig trinkt, raucht oder illegale Drogen nimmt, was sich alles auf die emotionale und körperliche Gesundheit auswirken würde.

Aber vor allem sollten Sie sich auch Folgendes merken: ACE-Ergebnisse berücksichtigen nicht die positiven Erfahrungen im frühen Leben, die dabei helfen können, Resilienz aufzubauen und ein Kind vor den Auswirkungen eines Traumas zu schützen. Hier kommen die PACEs ins Spiel; PACE steht für Protective and Compensatory Experiences (ich habe es auch als PCEs gesehen und es steht für Positive Childhood Experiences – es ist derselbe Test und hat dieselben Auswirkungen, es ist einfach ein anderer Name).

Hier ist das PACEs-Quiz:

Vor dem 18. Geburtstag:

1. Hat ein Elternteil oder ein anderer Erwachsener im Haushalt Sie bedingungslos geliebt (Sie zweifelten nicht daran, dass Sie ihm wichtig sind)?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

2. Hatten Sie mindestens einen besten Freund (jemanden, dem Sie vertrauen und mit dem Sie Spaß haben konnten)?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

3. Haben Sie regelmäßig etwas getan, um anderen zu helfen (z. B. ehrenamtlich in einem Krankenhaus, Pflegeheim, der Kirche) oder an besonderen Projekten in der Gemeinde teilgenommen, um anderen zu helfen (Lebensmittelsammlungen, Habit for Humanity usw.)?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

4. Waren Sie regelmäßig in organisierten Sportgruppen (z. B. Fußball, Basketball, Leichtathletik) oder übten andere körperliche Aktivitäten (z. B. Cheerleading-Wettkämpfe, Gymnastik, Tanzen, Blaskapelle) aus?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

5. Waren Sie aktives Mitglied mindestens einer Bürgergruppe oder einer nicht-sportlichen sozialen Gruppe wie etwa den Pfadfindern, der Kirche oder einer Jugendgruppe?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

6. Hatten Sie allein oder in einer Gruppe ein spannendes Hobby oder eine künstlerische oder intellektuelle Freizeitbeschäftigung (z. B. Schachclub, Debattierclub, Musikinstrumenten- oder Gesangsgruppe, Theater, Buchstabierwettbewerb oder haben Sie viel gelesen)?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

7. Gab es einen Erwachsenen (nicht Ihre Eltern), dem Sie vertrauten und auf den Sie zählen konnten, wenn Sie Hilfe oder Rat brauchten (z. B. Trainer, Lehrer, Pfarrer, Nachbar, Verwandter)?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

8. War Ihr Zuhause normalerweise sauber UND sicher und gab es genügend zu essen?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

9. Haben Ihnen Ihre Schulen insgesamt die Ressourcen und akademischen Erfahrungen bereitgestellt, die Sie zum Lernen brauchten?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

10. Gab es bei Ihnen zu Hause klare und fair umgesetzte Regeln?
Nein___Wenn ja, geben Sie 1 ein __

Zählen Sie nun Ihre „Ja“-Antworten zusammen: ___ Dies ist Ihr PACE-Score.

Wie Sie dem PACE-Test wahrscheinlich entnehmen konnten, können viele der Langzeitfolgen eines Traumas in der frühen Kindheit schon dadurch gemildert werden, dass Sie einen Elternteil haben, der Sie liebt, einen Lehrer, der Sie versteht und an Sie glaubt, oder einen vertrauenswürdigen Nachbarn, dem Sie sich anvertrauen können. Schon eine einzige liebevolle und sichere Beziehung in jungen Jahren erhöht die Chance eines Kindes, gesund aufzuwachsen.

Darüber hinaus erhöhen auch gesellschaftliches Engagement, Hobbys und die engagierte Teilnahme an spannenden Aktivitäten den PACE-Score. Diese positiven frühen Interaktionen helfen Kindern nachweislich auch beim späteren Lernen und Lesen. Noch wichtiger ist, dass sie die Widerstandsfähigkeit der Kinder stärken, indem sie ihnen helfen, sichere Bindungen aufzubauen – eine Fähigkeit, die sie ihr ganzes Leben lang behalten und nutzen werden.

Hoffentlich helfen Ihnen diese Tests dabei, Traumata und ihre zukünftigen Auswirkungen auf Kinder besser zu verstehen … und auch die Vorteile sicherer Bindungsbeziehungen kennenzulernen.

Aufrichtig,

Kris